北榮新研究：發炎反應 影響患者胖瘦

台北榮民總醫院最新研究發現，發炎反應會影響體重胖瘦。類風濕關節炎患者未經治療前，體內發炎反應會影響腸道荷爾蒙，導致患者體型偏瘦，該研究刊登在二月的國際期刊「風濕病學」（RHEUMATOLOGY）。

北榮總胃腸科主治醫師陳志彥表示，以前大多認為免疫系統與內分泌系統是兩個不一樣的體系，但是近年來有越來越多研究顯示，內分泌荷爾蒙與身體發炎反應是息息相關，像是負責向大腦傳遞吃飽訊息的瘦體素（LEPTIN）會促進發炎，腸道上段所分泌的飢餓素（GHRELIN）則會抑制發炎。

研究團隊針對卅名類風濕關節炎的患者，觀察其接受生物製劑治療後體重的變化。未治療前，身體質量指數（BMI）約都是廿一、廿二，屬中間偏瘦體型；經生物製劑治療後，體重就上升，一年內平均上升一點九公斤。

過去多認為肥胖會使體內出現慢性發炎反應。

陽明大學教授、北榮過敏免疫風濕科醫師蔡長祐指出，免疫疾病與內分泌互相影響的情形，不只出現在類風濕性關節炎的患者身上，包括乾癬、糖尿病患者體重也會受到疾病影響。

蔡長祐指出，類風濕性關節炎患者因為體內不斷發炎、胃口變差，因而體重下降；糖尿病、乾癬患者，卻因為慢性發炎，容易變胖。